టైప్ 2 డయాబెటిస్ (Type 2 Diabetes)

సంక్షిప్తంగా

ఇన్సులిన్ (Insulin) అనేది రక్తం నుండి షుగర్‌ను శరీర కణాలలోకి తీసుకెళ్లడానికి సహాయపడే ఒక హార్మోన్. అక్కడ ఇది శక్తిగా మారుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో కణాలు ఇన్సులిన్‌కు సరిగ్గా స్పందించడం ఆపేస్తాయి, కాలక్రమేణా శరీరం ఇన్సులిన్‌ను తయారు చేయడం కూడా తగ్గిస్తుంది.

దీనివల్ల రక్తంలో షుగర్ స్థాయిలు క్రమంగా పెరుగుతాయి. దీనిని నియంత్రించకపోతే, ఇది నెమ్మదిగా రక్తనాళాలు, నరాలు, కళ్ళు, మూత్రపిండాలు (కిడ్నీలు) మరియు గుండెను పాడుచేస్తుంది.

ప్రపంచంలోనే అత్యధికంగా డయాబెటిస్ ఉన్నవారు ఉన్న దేశాల్లో భారతదేశం ఒకటి. పాశ్చాత్య దేశాల ప్రజలతో పోలిస్తే భారతీయులకు ఇది దాదాపు పదేళ్ల ముందే, అలాగే తక్కువ శరీర బరువు ఉన్నప్పటికీ వచ్చే అవకాశం ఉంది.

ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది. చాలా మందికి సంవత్సరాల తరబడి తెలియకుండానే ఇది ఉంటుంది, అందుకే మీకు ప్రమాద కారకాలు (రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు) ఉంటే షుగర్ పరీక్షలు చేయించుకోవడం ముఖ్యం.

లక్షణాలు

• సాధారణం కంటే ఎక్కువ దాహం వేయడం
• రాత్రిపూట నిద్రలేచి వెళ్లడంతో సహా, తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయడం
• చాలా ఆకలిగా అనిపించడం
• ప్రయత్నించకపోయినా బరువు తగ్గిపోవడం
• అలసటగా లేదా శక్తి లేనట్లు అనిపించడం
• కంటి చూపు మసకబారడం
• దెబ్బలు మరియు గాయాలు నెమ్మదిగా మానడం
• చర్మం మరియు మూత్రనాళ ఇన్ఫెక్షన్లతో సహా, మళ్లీ మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్లు రావడం
• చేతులు లేదా కాళ్ళలో తిమ్మిర్లు లేదా సూదులు గుచ్చినట్లు అనిపించడం
• ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో చాలా మందికి ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు

కారణం ఏమిటి

• ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ (Insulin resistance) — శరీర కణాలు ఇన్సులిన్‌కు సరిగ్గా స్పందించకపోవడం
• పాంక్రియాస్ (క్లోమం) తయారుచేసే ఇన్సులిన్ పరిమాణం క్రమంగా తగ్గడం
• పొత్తికడుపు చుట్టూ కొవ్వు ఎక్కువగా ఉండటం, ఇది ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్‌ను మరింత తీవ్రం చేస్తుంది

ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం

• తల్లిదండ్రులు, సోదరుడు లేదా సోదరికి డయాబెటిస్ ఉండటం
• అధిక బరువు ఉండటం, ముఖ్యంగా నడుము చుట్టూ కొవ్వు ఉండటం
• శారీరక శ్రమ చాలా తక్కువగా ఉండటం
• దక్షిణాసియా మూలాలు ఉండటం — ఇతర ప్రాంతాల వారితో పోలిస్తే తక్కువ శరీర బరువు వద్దనే ఇక్కడ రిస్క్ ప్రారంభమవుతుంది
• హై బ్లడ్ ప్రెజర్ (High blood pressure) లేదా కొలెస్ట్రాల్ సరిగ్గా లేకపోవడం
• గతంలో గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ రావడం, లేదా 4 kgల కంటే ఎక్కువ బరువున్న బిడ్డకు జన్మనివ్వడం
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (PCOS)

పరీక్షలు మరియు నిర్ధారణ

• ఫాస్టింగ్ బ్లడ్ షుగర్ (Fasting blood sugar) — రెండు వేర్వేరు సమయాల్లో 126 mg/dL లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు సూచిస్తుంది
• హెచ్‌బిఎ1సి (HbA1c) — 6.5% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ; ఇది సుమారు మూడు నెలల సగటు బ్లడ్ షుగర్‌ను చూపుతుంది
• ఓరల్ గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (Oral glucose tolerance test) — గ్లూకోజ్ పానీయం తాగిన రెండు గంటల తర్వాత 200 mg/dL లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండటం
• స్పష్టమైన లక్షణాలతో పాటు ర్యాండమ్ బ్లడ్ షుగర్ (Random blood sugar) 200 mg/dL లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండటం
• మీ డాక్టర్ ఈ ఫలితాలను మీ లక్షణాలతో కలిపి చూసి, సాధారణంగా పరీక్షను మళ్ళీ చేసి డయాబెటిస్‌ను నిర్ధారిస్తారు.

చికిత్స

• ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమలో మార్పులు చేసుకోవడమే దీనికి పునాది, ఇవి బాగా పనిచేస్తాయి — ప్రారంభ దశలో ఉన్న కొందరికి ఇవి మాత్రమే సరిపోతాయి.
• డాక్టర్లు మొదటగా సాధారణంగా మెట్‌ఫార్మిన్ (Metformin) మందును సూచిస్తారు.
• అనేక రకాల ఇతర మాత్రలు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి, అలాగే కొందరికి ఇన్సులిన్ (Insulin) ఇంజెక్షన్లు అవసరమవుతాయి. మీ షుగర్ స్థాయిలు, బరువు, కిడ్నీ పనితీరు, గుండె ఆరోగ్యం మరియు ఖర్చు ఆధారంగా సరైన మందును ఎంచుకుంటారు.
• మందులు ఎంత ముఖ్యమో క్రమం తప్పకుండా షుగర్ చెక్ చేసుకోవడం కూడా అంతే ముఖ్యం: ప్రతి మూడు నుండి ఆరు నెలలకు ఒకసారి హెచ్‌బిఎ1సి (HbA1c) పరీక్ష, అలాగే ప్రతి సంవత్సరం కళ్ళు, కాళ్ళు, కిడ్నీలు, బ్లడ్ ప్రెజర్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.
• డాక్టర్ సలహా లేకుండా డయాబెటిస్ మందులను సొంతంగా మార్చడం లేదా ఆపేయడం ఎప్పుడూ చేయవద్దు.

నివారణ

• మీ నడుము కొలతను ఆరోగ్యకరమైన పరిమితిలో ఉంచుకోండి — కేవలం బరువు కంటే ఇది చాలా ముఖ్యం
• వారానికి కనీసం 150 నిమిషాల పాటు వేగంగా నడవటం వంటి రోజువారీ వ్యాయామం లేదా శారీరక శ్రమ చేయండి
• శుద్ధి చేసిన పిండి పదార్థాలు — వైట్ రైస్, మైదా, షుగర్ వంటి వాటి స్థానంలో తృణధాన్యాలు, చిరుధాన్యాలు (మిల్లెట్స్), పప్పులు మరియు కూరగాయలు తీసుకోండి
• తీపి పానీయాలు మరియు ప్యాక్ చేసిన స్నాక్స్ తినడం తగ్గించండి
• ఏ రూపంలోనైనా పొగాకు వాడకుండా ఉండండి
• ఎటువంటి లక్షణాలు లేకపోయినా, మీకు ఏదైనా రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ ఉంటే బ్లడ్ షుగర్ పరీక్ష చేయించుకోండి

వైద్యుని ఎప్పుడు కలవాలి?

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు