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इस अनुवाद को अभी किसी डॉक्टर ने नहीं जाँचा है। अर्थ सही होना चाहिए, लेकिन अगर कुछ अस्पष्ट या ग़लत लगे तो अंग्रेज़ी मूल पढ़ें।
अंग्रेज़ी में मूल पढ़ेंअस्थमा (दमा) एक लंबे समय तक रहने वाली बीमारी है जिसमें सांस की नलियों में सूजन आ जाती है और वे सिकुड़ जाती हैं। इससे सांस लेते समय सीटी जैसी आवाज (घरघराहट), खांसी, छाती में जकड़न और सांस फूलने की समस्या होती है। सही इनहेलर के इस्तेमाल से इसे पूरी तरह काबू में रखा जा सकता है।
ये लक्षण दिखें तो तुरंत अस्पताल जाएँ
- सांस इतनी ज्यादा फूलना कि एक पूरा वाक्य भी न बोला जाए
- रिलीवर इनहेलर (Reliever inhaler) से आराम न मिलना, या एक-दो घंटे में ही असर खत्म हो जाना
- होंठ, जीभ या उंगलियों के पोर नीले या स्लेटी पड़ने लगना
- सांस लेने में इतनी ज्यादा मशक्कत होना कि पसलियों के बीच की चमड़ी या गले की त्वचा अंदर धंसने लगे
- दौरे के दौरान बहुत ज्यादा सुस्ती, भ्रम की स्थिति या कमजोरी महसूस होना
- इनका मतलब है कि तुरंत अस्पताल जाएं, या 112 पर कॉल करें
In English:
- Being too breathless to complete a full sentence
- The reliever inhaler not helping, or wearing off within an hour or two
- Lips, tongue or fingertips looking blue or grey
- Struggling so hard to breathe that the skin sucks in between the ribs or at the neck
- Drowsiness, confusion or exhaustion during an attack
- These mean go to hospital immediately, or call 112
चेतावनी के लक्षण अंग्रेज़ी में भी दिए गए हैं, ताकि ज़रूरी बात सिर्फ़ अनुवाद पर निर्भर न रहे।
संक्षेप में
अस्थमा में सांस की नलियों में लगातार सूजन और संवेदनशीलता बनी रहती है। जब कोई चीज इन्हें परेशान करती है, तो इनके आसपास की मांसपेशियां खिंच जाती हैं और अंदर की परत सूजकर बलगम बनाने लगती है, जिससे हवा कम जा पाती है। इसी वजह से सांस फूलती है और सीटी जैसी आवाज आती है।
इसके लक्षण कभी आते हैं और कभी चले जाते हैं। दौरों के बीच में कई लोग बिल्कुल ठीक महसूस करते हैं, और इसी वजह से अक्सर लोग इलाज बीच में ही छोड़ देते हैं।
अस्थमा को आमतौर पर जड़ से खत्म नहीं किया जा सकता, लेकिन इसे इतनी अच्छी तरह काबू किया जा सकता है कि ज्यादातर लोग बिल्कुल सामान्य जिंदगी जी सकें — यहां तक कि खेलों में भी हिस्सा ले सकें।
हवा का प्रदूषण, धूल और धुआं अस्थमा को काबू में रखना काफी मुश्किल बना देते हैं, जो कि भारतीय शहरों में एक बहुत बड़ी समस्या है।
लक्षण
- घरघराहट (Wheezing) — सांस छोड़ते समय सीटी जैसी आवाज आना
- खांसी, जो अक्सर रात में या सुबह-सुबह ज्यादा बढ़ जाती है
- सांस फूलना
- छाती में भारीपन या जकड़न महसूस होना
- धूल, धुआं, ठंडी हवा, तेज गंध, कसरत, परागकण (Pollen) या सर्दी-जुकाम से लक्षण उभरना
- रात में खांसी या सांस फूलने की वजह से नींद खुल जाना, जो यह बताता है कि आपका अस्थमा काबू में नहीं है
कारण क्या है
- सांस की नलियों में लंबे समय से रहने वाली सूजन, जिससे वे बहुत ज्यादा संवेदनशील हो जाती हैं
- किसी एक कारण के बजाय पारिवारिक इतिहास (जींस) और आसपास के माहौल का मिला-जुला असर
- आम ट्रिगर्स (उकसाने वाली चीजें) जैसे कि धूल के कीड़े (डस्ट माइट्स), धुआं, वायु प्रदूषण, ठंडी हवा, परागकण, तेज इत्र/परफ्यूम, कसरत और वायरस से होने वाले संक्रमण
किन्हें ज़्यादा ख़तरा है
- परिवार में किसी को अस्थमा, एक्जिमा (Eczema) या एलर्जी की बीमारी होना
- आपको खुद एक्जिमा या नाक की एलर्जी (Allergic rhinitis) होना
- धूम्रपान करना, या दूसरों के बीड़ी-सिगरेट के धुएं के संपर्क में आना — यहां तक कि मां के पेट में रहने के दौरान भी
- वायु प्रदूषण और लकड़ी-कचरा जलने से निकलने वाला धुआं
- काम की जगह पर कुछ खास चीजों के संपर्क में आना जैसे कि धूल, रसायन और आटा
- वजन बहुत ज्यादा होना (मोटापा)
जाँच और पहचान
- आपके लक्षणों का तरीका और इतिहास, जो कि जांच का सबसे जरूरी हिस्सा है
- स्पायरोमेट्री (Spirometry) — फेफड़ों की सांस की एक जांच जो यह नापती है कि आप कितनी हवा और कितनी तेजी से बाहर फेंक सकते हैं
- यह देखना कि क्या रिलीवर इनहेलर लेने के बाद सांस की जांच रिपोर्ट बेहतर होती है
- पीक फ्लो (Peak flow) की जांच, जिसे कभी-कभी कुछ हफ्तों तक घर पर ही रिकॉर्ड किया जाता है
- कुछ लोगों में एलर्जी टेस्ट (Allergy testing), ताकि एलर्जी की वजह पहचानी जा सके
इलाज
- अस्थमा का इलाज दो तरह का होता है, और इन दोनों के फर्क को समझना बेहद जरूरी है।
- रिलीवर इनहेलर (Reliever inhaler), जिसमें आमतौर पर साल्बुटामोल (Salbutamol) होता है, लक्षण होने पर कुछ ही मिनटों में सांस की नलियों को खोल देता है। यह अंदर की सूजन को ठीक नहीं करता।
- प्रिवेंटर इनहेलर (Preventer inhaler), जिसमें आमतौर पर कम मात्रा में स्टेरॉयड (Steroid) होता है, सूजन को कम करता है और इसे रोज लिया जाता है, भले ही आप बिल्कुल ठीक महसूस कर रहे हों। यही असल में अस्थमा को काबू में रखता है।
- अगर आपको हफ्ते में 2 बार से ज्यादा रिलीवर इनहेलर की जरूरत पड़ रही है, तो इसका मतलब है कि आपका अस्थमा काबू में नहीं है और डॉक्टर से दवा बदलवाने की जरूरत है — सिर्फ ज्यादा रिलीवर न लेते रहें।
- इनहेलर इस्तेमाल करने के तरीके से तय होता है कि फेफड़ों तक कितनी दवा पहुंच रही है। डॉक्टर या नर्स से सही तरीका सीखें, और स्पेसर (Spacer) के बारे में पूछें, जिससे दवा फेफड़ों में काफी बेहतर तरीके से पहुंचती है।
- अपने डॉक्टर से एक लिखित कार्ययोजना (Action plan) मांगें कि लक्षण बिगड़ने पर क्या करना चाहिए।
बचाव
- प्रिवेंटर इनहेलर को डॉक्टर की सलाह के अनुसार रोज लें, भले ही आप बिल्कुल ठीक महसूस कर रहे हों
- जिन चीजों से परेशानी बढ़ती है उन्हें पहचानें और उनसे बचें — जैसे बिस्तर की सफाई, धूल, धुआं और तेज गंध
- धूम्रपान न करें, और अपने घर को दूसरों के बीड़ी-सिगरेट के धुएं से मुक्त रखें
- ज्यादा प्रदूषण वाले दिनों में हवा की गुणवत्ता (Air quality) जांचें और उस समय बाहर कसरत करने से बचें
- डॉक्टर की सलाह के अनुसार फ्लू का टीका (Flu vaccination) लगवाते रहें
- अपना रिलीवर इनहेलर हमेशा अपने साथ रखें
डॉक्टर को कब दिखाएँ?
अगर आपको ऐसी खांसी है जो ठीक नहीं हो रही, सीटी जैसी आवाज आ रही है, या थोड़ा सा चलने-फिरने पर भी सांस फूलती है — खासकर अगर इन लक्षणों से रात में नींद खुल जाती है, तो डॉक्टर को जरूर दिखाएं। अगर दौरा पड़ जाए और आप एक पूरा वाक्य न बोल पा रहे हों, रिलीवर इनहेलर असर न कर रहा हो, या होंठ व उंगलियां नीली पड़ रही हों, तो इसे आपातकाल समझें और तुरंत अस्पताल जाएं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या अस्थमा के इनहेलर की आदत (लत) पड़ जाती है?
नहीं। यह भारत में अस्थमा को लेकर फैला सबसे नुकसानदेह भ्रम है। इनहेलर की कोई लत नहीं पड़ती। ये बहुत कम मात्रा में दवा सीधे फेफड़ों तक पहुंचाते हैं, जिसकी वजह से गोलियों के मुकाबले इनके साइड इफेक्ट बहुत कम होते हैं। जो लोग लत के डर से इनहेलर लेने से बचते हैं, उनका अस्थमा और बिगड़ जाता है और उन्हें बार-बार अस्पताल जाना पड़ता है।
रिलीवर और प्रिवेंटर इनहेलर में क्या अंतर है?
रिलीवर (अक्सर नीले रंग का इनहेलर) लक्षण होने पर कुछ ही मिनटों में सांस की नलियों को खोल देता है। प्रिवेंटर को रोज लिया जाता है, जो अंदर की सूजन को कम करता है ताकि लक्षण बार-बार न आएं। रिलीवर आपको आज आराम देता है; प्रिवेंटर वह दवा है जो आपको हमेशा ठीक रखती है।
क्या अस्थमा हमेशा के लिए ठीक हो सकता है?
इसे आमतौर पर पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता, लेकिन इसे इतनी अच्छी तरह काबू किया जा सकता है कि रोजमर्रा की जिंदगी पर इसका कोई असर न पड़े। कुछ बच्चों का अस्थमा उम्र बढ़ने के साथ काफी बेहतर हो जाता है, हालांकि यह बाद में कभी दोबारा भी उभर सकता है।
क्या मैं अस्थमा होने पर भी कसरत या खेलकूद कर सकता हूँ?
हाँ, और आपको जरूर करना चाहिए। अगर अस्थमा अच्छी तरह काबू में है, तो आप हर तरह के खेल खेल सकते हैं, यहां तक कि पेशेवर स्तर पर भी। अगर कसरत करने से हमेशा लक्षण उभरने लगते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं — इसका मतलब आमतौर पर यह होता है कि अस्थमा को और बेहतर तरीके से काबू करने की जरूरत है, यह नहीं कि आप कसरत करना ही बंद कर दें।