এই পাতাটি যন্ত্রের সাহায্যে অনুবাদ করা হয়েছে
এই অনুবাদ এখনও কোনো ডাক্তার যাচাই করেননি। অর্থ ঠিক থাকার কথা, তবে কিছু অস্পষ্ট মনে হলে ইংরেজি মূলটি পড়ুন।
ইংরেজি মূল পড়ুনযক্ষ্মা বা টিউবারকিউলোসিস (Tuberculosis) হলো ব্যাকটেরিয়ার কারণে হওয়া একটি ইনফেকশন যা সাধারণত ফুসফুসে হয়। ফুসফুসের যক্ষ্মায় আক্রান্ত কেউ কাশি, হাঁচি বা কথা বললে এটি বাতাসের মাধ্যমে ছড়ায়। ওষুধের পুরো কোর্স শেষ করলে এই রোগটি পুরোপুরি সেরে যায়।
সংক্ষেপে
মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকিউলোসিস (Mycobacterium tuberculosis) নামের একটি ব্যাকটেরিয়ার কারণে যক্ষ্মা (TB) হয়। এটি সাধারণত ফুসফুসে আক্রমণ করে, তবে লিম্ফ নোড (গিল্টি/গ্রন্থি), মেরুদণ্ড, মস্তিষ্ক, পেট এবং অন্যান্য অঙ্গকেও প্রভাবিত করতে পারে।
যক্ষ্মার জীবাণু শরীরে ঢুকলেও অনেকে কখনোই অসুস্থ হন না। ব্যাকটেরিয়াগুলো শরীরে নিষ্ক্রিয় অবস্থায় থাকে — একে লেটেন্ট টিবি (Latent TB) বলা হয়, এবং এটি অন্য কারো মধ্যে ছড়ায় না। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি পরে সক্রিয় হয়ে ওঠে, বিশেষ করে যদি তাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়।
বিশ্বের মোট টিবি আক্রান্ত রোগীর একটি বড় অংশ ভারতে রয়েছে। ন্যাশনাল টিবি এলিমিনেশন প্রোগ্রাম (National TB Elimination Programme)-এর অধীনে সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে পাওয়া যায়।
যক্ষ্মা ভালো হয়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো শরীর ভালো লাগতে শুরু করলেও ওষুধের পুরো কোর্স শেষ করা।
লক্ষণ
- ২ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কাশি থাকা
- কাশির সাথে রক্ত বা রক্তের দাগযুক্ত কফ বের হওয়া
- বুকে ব্যথা, অথবা শ্বাস নেওয়ার সময় বা কাশার সময় ব্যথা হওয়া
- জ্বর, যা প্রায়শই বিকেলের দিকে বা সন্ধ্যায় বাড়ে
- রাতে ঘুমানোর সময় অতিরিক্ত ঘাম হওয়া
- ইচ্ছা ছাড়াই বা না চেষ্টা করেই ওজন কমে যাওয়া
- ক্ষুধামন্দা বা খাওয়ার অরুচি
- সবসময় ক্লান্তি ও দুর্বলতা অনুভব করা
- ফুসফুসের বাইরে যক্ষ্মা হলে কোন অঙ্গে হয়েছে তার ওপর ভিত্তি করে ভিন্ন লক্ষণ দেখা যায় — যেমন গলায় যন্ত্রণাহীন ফোলা ভাব (গিল্টি), বা দীর্ঘদিন ধরে পিঠে ব্যথা হওয়া
কারণ কী
- মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকিউলোসিস (Mycobacterium tuberculosis) ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ
- সক্রিয় ফুসফুসের টিবি আছে এমন কোনো ব্যক্তি কাশি, হাঁচি, কথা বললে বা গান গাইলে বাতাসের মাধ্যমে ছড়ায়
- একসাথে খাবার খেলে, হাত মেলালে বা কোনো কিছু স্পর্শ করলে এই রোগ ছড়ায় না
কাদের ঝুঁকি বেশি
- সক্রিয় টিবিতে আক্রান্ত কারো সাথে কাছাকাছি বসবাস করা বা কাজ করা
- এইচআইভি (HIV) সংক্রমণ, অথবা এমন কোনো শারীরিক অবস্থা বা ওষুধ যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয়
- ডায়াবেটিস (Diabetes)
- অপষ্টি বা পুষ্টির অভাব
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান করা
- গাদাগাদি করে থাকা বা যেখানে পর্যাপ্ত আলো-বাতাস চলাচলের ব্যবস্থা নেই এমন জায়গায় থাকা
- সিলিকোসিস (Silicosis) এবং পেশাগত কারণে হওয়া অন্যান্য ফুসফুসের রোগ
পরীক্ষা ও নির্ণয়
- কফ পরীক্ষা (Sputum examination) — কাশির সাথে বের হওয়া কফ টিবি ব্যাকটেরিয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয়
- সিবিন্যাট (CBNAAT) বা ট্রুন্যাট (TrueNat)-এর মতো দ্রুত মলিকিউলার পরীক্ষা, যা কয়েক ঘণ্টার মধ্যে টিবি নিশ্চিত করে এবং রাইফ্যাম্পিসিন (Rifampicin) ওষুধের বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্স তৈরি হয়েছে কিনা তা শনাক্ত করে
- বুকের এক্স-রে (Chest X-ray)
- কালচার এবং ড্রাগ-সেনসিটিভিটি টেস্টিং (Culture and drug-sensitivity testing), যা সঠিকভাবে দেখায় যে কোন ওষুধগুলো কাজ করবে
- ফুসফুসের বাইরের টিবির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত স্থান থেকে টিস্যু বা তরলের নমুনা বা বায়োপসি (Biopsy)
- এই সমস্ত পরীক্ষাই সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বিনামূল্যে পাওয়া যায়।
চিকিৎসা
- কমপক্ষে ৬ মাসের জন্য কয়েকটি টিবি-বিরোধী ওষুধের (Anti-TB medicines) সমন্বয়। একসাথে একাধিক ওষুধ ব্যবহার করা হয় কারণ কেবল একটি ওষুধ ব্যবহার করলে ব্যাকটেরিয়া তার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলতে পারে।
- ভারতের ন্যাশনাল টিবি এলিমিনেশন প্রোগ্রাম (National TB Elimination Programme)-এর অধীনে এই চিকিৎসা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে দেওয়া হয়, যার মধ্যে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
- সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই রোগীরা ভালো বোধ করতে শুরু করেন — কিন্তু সেই সময় ওষুধ বন্ধ করে দেওয়া হলো টিবি ড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট (ওষুধে কাজ না করা) হয়ে ওঠার প্রধান কারণ। ওষুধের পুরো কোর্স শেষ করুন।
- ড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট টিবির জন্য বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে আলাদা এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- নিকশয় পোষণ যোজনা (Ni-kshay Poshan Yojana)-র মাধ্যমে পুষ্টির জন্য সহায়তা দেওয়া হয়, যা টিবির চিকিৎসা চলাকালীন রোগীদের সরাসরি আর্থিক সাহায্য প্রদান করে।
প্রতিরোধ
- ২ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কাশি থাকলে কফ পরীক্ষা করান — দ্রুত রোগ শনাক্ত হলে অন্যদের মধ্যে ছড়ানো বন্ধ হয়
- কাশি বা হাঁচি দেওয়ার সময় মুখ ও নাক ঢেকে রাখুন এবং ব্যবহৃত টিস্যু নিরাপদে ফেলে দিন
- ঘরের ভেতর যেন পর্যাপ্ত আলো-বাতাস যাতায়াত করতে পারে সেই ব্যবস্থা রাখুন এবং রোদ ঢুকতে দিন
- জন্মের পরপরই বিসিজি (BCG) টিকা দেওয়া, যা শিশুদের যক্ষ্মার মারাত্মক রূপ থেকে রক্ষা করে
- টিবি রোগীর পরিবারের সদস্যদের পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা দেওয়া হতে পারে
- ডায়াবেটিস, শরীরের পুষ্টি এবং এইচআইভি (HIV) সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন, কারণ এগুলো টিবির ঝুঁকি বাড়ায়
কখন ডাক্তার দেখাবেন?
যদি আপনার ২ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কাশি থাকে, বিশেষ করে সন্ধ্যার দিকে জ্বর, রাতে ঘাম বা ওজন কমে যাওয়ার সাথে, তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কাশির সাথে রক্ত পড়লে সাথে সাথে হাসপাতালে যান। যেকোনো সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা বিনামূল্যে পাওয়া যায় — আপনাকে কোনো প্রাইভেট ডাক্তারের পরামর্শের জন্য অপেক্ষা করতে বা টাকা দিতে হবে না।
সাধারণ প্রশ্ন
কতদিন ধরে কাশি থাকলে টিবি (TB) পরীক্ষা করানো উচিত?
২ সপ্তাহের বেশি। এই সময়ের বেশি কাশি থাকলে — বিশেষ করে বিকেলের দিকে জ্বর, রাতে ঘাম বা ওজন কমে যাওয়ার লক্ষণ থাকলে — কফ পরীক্ষা (Sputum test) করানো উচিত, যা সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বিনামূল্যে হয়।
ভারতে টিবির চিকিৎসা কি সত্যিই বিনামূল্যে পাওয়া যায়?
হ্যাঁ। সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে ন্যাশনাল টিবি এলিমিনেশন প্রোগ্রাম (National TB Elimination Programme)-এর অধীনে পরীক্ষা, ওষুধ এবং ফলো-আপ সম্পূর্ণ বিনামূল্যে দেওয়া হয়। চিকিৎসারত রোগীরা নিকশয় পোষণ যোজনা (Ni-kshay Poshan Yojana)-র মাধ্যমে পুষ্টির জন্য আর্থিক সহায়াতাও পান।
যক্ষ্মা কি পুরোপুরি ভালো হয়?
হ্যাঁ। ওষুধের পুরো কোর্স শেষ করলে যক্ষ্মা পুরোপুরি সেরে যায়। মাঝপথে চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়া হলো এই রোগ আবার ফিরে আসার প্রধান কারণ, যা ড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট টিবি (Drug-resistant TB) তৈরি করে এবং এর চিকিৎসা অনেক বেশি কঠিন।
টিবি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির থেকে কি তাঁর পরিবারের লোকজনের মধ্যে রোগ ছড়াতে পারে?
ফুসফুসের সক্রিয় টিবি আছে এমন ব্যক্তি চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে বাতাসের মাধ্যমে এটি ছড়াতে পারেন। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা শুরু হয়ে গেলে জীবাণু ছড়ানোর ক্ষমতা দ্রুত কমে যায়। পরিবারের বাকি সদস্যদের পরীক্ষা করানো উচিত এবং ঘরে পর্যাপ্ত আলো-বাতাসের ব্যবস্থা রাখা খুব দরকার।