நோய்கள்

டைபாய்டு காய்ச்சல் (Typhoid Fever)

Also called: குடல் காய்ச்சல் (Enteric fever), மோதிஜாரா (Motijhara), சால்மோனெல்லா டைஃபி தொற்று (Salmonella Typhi infection)

இந்தப் பக்கம் தானாக மொழிபெயர்க்கப்பட்டது

இந்த மொழிபெயர்ப்பை இதுவரை மருத்துவர் சரிபார்க்கவில்லை. பொருள் சரியாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் ஏதேனும் தெளிவில்லாமல் இருந்தால் ஆங்கில மூலத்தைப் படியுங்கள்.

ஆங்கில மூலத்தைப் படிக்க
டைபாய்டு காய்ச்சல் (Typhoid Fever)

டைபாய்டு என்பது அசுத்தமான உணவு அல்லது நீர் மூலம் பரவும் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஆகும். இது நாளுக்கு நாள் அதிகரிக்கும் காய்ச்சல், வயிற்று அசௌகரியம் மற்றும் கடுமையான சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

இது தகவலுக்காக மட்டுமே. இந்த தகவல் கல்வி நோக்கத்திற்காக மட்டுமே, மருத்துவ ஆலோசனை, பரிசோதனை அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்கள் உடல்நலம் குறித்து எப்போதும் தகுதியான மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்

  • கடுமையான வயிற்று வலி, குறிப்பாக திடீரென ஏற்பட்டு மோசமடைவது
  • வயிறு மிகவும் கடினமாக மாறுவது
  • இரத்த வாந்தி அல்லது கருப்பு நிற மலம் கழித்தல்
  • குழப்பம் அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறான தூக்கக் கலக்கம்
  • இவை குடலில் இரத்தப்போக்கு அல்லது ஓட்டை விழுந்திருப்பதைக் குறிக்கலாம், இதற்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்

In English:

  • Severe stomach pain, especially if sudden and getting worse
  • A hard, rigid abdomen
  • Vomiting blood, or black tarry stools
  • Confusion or unusual drowsiness
  • These can mean bleeding or a hole in the intestine, which is a surgical emergency

எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் ஆங்கிலத்திலும் காட்டப்படுகின்றன, முக்கியமான தகவல் மொழிபெயர்ப்பை மட்டுமே சார்ந்திருக்காது.

சுருக்கம்

டைபாய்டு காய்ச்சல் சால்மோனெல்லா டைஃபி (Salmonella Typhi) என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நபரின் மலம் கலந்த அசுத்தமான உணவு அல்லது தண்ணீரை உட்கொள்ளும்போது இது பரவுகிறது — இதனால்தான் இது சுகாதாரம் மற்றும் நீரின் தரத்துடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது.

இந்த காய்ச்சலுக்கு ஒரு தனித்தன்மை உண்டு: காய்ச்சல் உடனே அதிகமாகாமல், முதல் வாரத்தில் ஒவ்வொரு நாளும் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக உயர்ந்து, பெரும்பாலும் 39–40°C-ஐ எட்டி, பின்னர் அப்படியே நீடிக்கும்.

சிகிச்சை அளிக்கப்படாத டைபாய்டு பல வாரங்கள் நீடித்து, கடுமையான பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தலாம். சரியான ஆன்டிபயாடிக் (Antibiotic) மருந்து மூலம் சிகிச்சை அளித்தால், பெரும்பாலான மக்கள் சில நாட்களிலேயே குணமடைவார்கள்.

இந்தியாவில் டைபாய்டுக்கான ஆன்டிபயாடிக் எதிர்ப்புத் திறன் (Antibiotic resistance) அதிகரித்து வரும் ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையாகும், எனவே ஆன்டிபயாடிக் மருந்தை மருத்துவரே தேர்வு செய்ய வேண்டும் மற்றும் அதன் முழு அளவையும் (course) முடிப்பது அவசியம்.

அறிகுறிகள்

  • பல நாட்களாக படிப்படியாக உயர்ந்து, பின்னர் அப்படியே நீடிக்கும் காய்ச்சல்
  • தொடர்ச்சியான தலைவலி
  • அதிகப்படியான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு
  • வயிற்று வலி மற்றும் வயிறு உப்பசம்
  • பெரியவர்களுக்கு மலச்சிக்கல்; குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு பொதுவாகக் காணப்படும்
  • பசியின்மை
  • சிலருக்கு வறட்டு இருமல்
  • காய்ச்சலின் அளவோடு ஒப்பிடும்போது நாடித் துடிப்பு (pulse) குறைவாக இருப்பது

என்ன காரணம்

  • சால்மோனெல்லா டைஃபி (Salmonella Typhi) பாக்டீரியா தொற்று
  • பாதிக்கப்பட்ட நபரின் மலம் கலந்த அசுத்தமான உணவு அல்லது தண்ணீரை உட்கொள்வது
  • பாதுகாப்பற்ற குடிநீர், ஐஸ் கட்டிகள், அசுத்தமான நீரில் கழுவப்பட்ட சமைக்காத உணவுகள் மற்றும் பாக்டீரியா உள்ள ஒருவரால் தயாரிக்கப்படும் உணவுகள் ஆகியவை பொதுவான காரணங்களாகும்

யாருக்கு அதிக ஆபத்து

  • காய்ச்சாத, வடிகட்டாத அல்லது சரியாக சுத்திகரிக்கப்படாத தண்ணீரைக் குடிப்பது
  • சுகாதாரம் இல்லாத இடங்களில் விற்கப்படும் நறுக்கிய பழங்கள், சாலடுகள் அல்லது குளிர்ந்த உணவுகளை உண்பது
  • நீங்கள் வசிக்கும் அல்லது பயணம் செய்யும் பகுதியில் மோசமான சுகாதார வசதிகள் இருப்பது
  • டைபாய்டு தடுப்பூசி போடாமல் இருப்பது
  • டைபாய்டு உள்ளவர்களுடன் அல்லது அந்த பாக்டீரியாவைக் கொண்டுள்ளவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருப்பது

பரிசோதனை மற்றும் கண்டறிதல்

  • இரத்த வளர்ப்பு சோதனை (Blood culture) — இது மிகவும் நம்பகமான சோதனை மற்றும் டைபாய்டை உறுதிப்படுத்தும் சோதனை ஆகும். எந்த ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் வேலை செய்யும் என்பதையும் இது காட்டுகிறது.
  • நோய் பாதிப்பு ஏற்பட்ட முதல் வாரத்திலும், ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும் இரத்த மாதிரியை எடுப்பது மிகவும் நல்லது.
  • முழு இரத்த அணுக்கள் பரிசோதனை (Complete blood count), இது வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருப்பதைக் காட்டலாம்
  • வைடால் சோதனை (Widal test) இந்தியாவில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அது மட்டுமே நம்பகமானது அல்ல — கீழே உள்ள கேள்வியைப் பார்க்கவும்

சிகிச்சை

  • மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள். எந்த ஆன்டிபயாடிக் என்பது உள்ளூர் மருந்து எதிர்ப்புத் திறன் மற்றும் உங்கள் இரத்த வளர்ப்பு சோதனை (culture) முடிவைப் பொறுத்தது.
  • மருந்தின் முழு அளவையும் (course) முடிக்கவும். பாதியிலேயே நிறுத்துவது நோய் மீண்டும் வருவதற்கும், மருந்துக்கு கட்டுப்படாத தொற்று ஏற்படுவதற்கும் முக்கிய காரணமாகும்.
  • திரவ உணவுகள் மற்றும் ஓய்வு. காய்ச்சலுக்கு பொதுவாக பாராசிட்டமால் (Paracetamol) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • குடல் குணமடையும் வரை மென்மையான, எளிதில் ஜீரணமாகும் உணவுகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.
  • கடுமையான பாதிப்புகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

தடுப்பு

  • காய்ச்சிய, வடிகட்டிய அல்லது சரியாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்கவும் — ஐஸ் கட்டிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் தண்ணீரும் இதில் அடங்கும்
  • புதிதாக சமைக்கப்பட்ட, சூடான உணவை மட்டுமே உண்ணுங்கள்
  • வெளியில் விற்கப்படும் நறுக்கிய பழங்கள், சாலடுகள் மற்றும் குளிர்ந்த உணவுகளை உண்ணும்போது எச்சரிக்கையாக இருங்கள்
  • சாப்பிடுவதற்கு முன்பும், கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பின்பும் கைகளை சோப்பால் கழுவவும்
  • டைபாய்டு தடுப்பூசி (Typhoid vaccine) கிடைக்கிறது, இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிப்பது நல்லது
  • டைபாய்டு காய்ச்சல் குணமாகும் வரை மற்றவர்களுக்கு உணவு சமைப்பதையோ அல்லது பரிமாறுவதையோ தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் சிலருக்கு குணமடைந்த பிறகும் உடலில் பாக்டீரியாக்கள் இருக்கலாம்

எப்போது மருத்துவரை பார்க்க வேண்டும்?

3 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் எந்தவொரு காய்ச்சலுக்கும் மருத்துவரை அணுகவும், குறிப்பாக காய்ச்சல் படிப்படியாக உயர்ந்து, வயிற்று அசௌகரியம் மற்றும் கடுமையான சோர்வு இருந்தால் உடனே பார்க்கவும். கடுமையான வயிற்று வலி, வயிறு கடினமாக மாறுவது, கருப்பு நிற மலம் அல்லது குழப்பம் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு வைடால் சோதனை (Widal test) நம்பகமானதா?

அது மட்டுமே நம்பகமானது அல்ல. கடந்த காலத்தில் டைபாய்டு வந்தவர்களுக்கும், தடுப்பூசி போட்டவர்களுக்கும் அல்லது வேறு தொற்று உள்ளவர்களுக்கும் வைடால் சோதனை 'பாசிட்டிவ்' (positive) என்று காட்டலாம் — அதே சமயம் உண்மையான டைபாய்டு பாதிப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இது 'நெகட்டிவ்' (negative) என்றும் காட்டலாம். டைபாய்டு இல்லாத பலருக்கு வைடால் சோதனை முடிவை மட்டுமே வைத்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இரத்த வளர்ப்பு சோதனை (Blood culture) மட்டுமே இந்த நோயை உறுதிப்படுத்தும் உண்மையான சோதனை ஆகும்.

டைபாய்டு காய்ச்சல் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் இது 3 முதல் 4 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். சரியான ஆன்டிபயாடிக் மருந்து மூலம், காய்ச்சல் பொதுவாக 3 முதல் 5 நாட்களுக்குள் குறையத் தொடங்கும், இருப்பினும் சோர்வு சில வாரங்களுக்கு நீடிக்கலாம்.

டைபாய்டு மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளதா?

ஆம். சிலருக்கு நோய் மீண்டும் வரலாம் (Relapse), குறிப்பாக ஆன்டிபயாடிக் மருந்தை பாதியிலேயே நிறுத்தும்போது இது நிகழ்கிறது. சிலருக்கு எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் உடலில் பாக்டீரியாக்கள் தொடர்ந்து இருக்கலாம், அவர்கள் உணவு மூலம் மற்றவர்களுக்கும் இதை பரப்பலாம்.

டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு தடுப்பூசி உள்ளதா?

ஆம், இந்தியாவில் டைபாய்டு தடுப்பூசிகள் கிடைக்கின்றன. அவை முழுமையான பாதுகாப்பைத் தருவதில்லை, எனவே பாதுகாப்பான குடிநீர் மற்றும் உணவு சுகாதாரம் இன்னும் முக்கியம், ஆனால் தடுப்பூசி போடுவது ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இது உங்களுக்குத் தேவையா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

டைபாய்டு காய்ச்சல் மரணத்தை ஏற்படுத்துமா?

சிகிச்சை அளிக்கப்படாத டைபாய்டு உயிருக்கு ஆபத்தானது, ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பு பலர் இதனால் உயிரிழந்தனர். சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சரியான ஆன்டிபயாடிக் மருந்து கொடுத்தால், இப்போது மரணம் ஏற்படுவது அரிது. தாமதப்படுத்துவதாலும், பாதிப்புகள் தீவிரமடைவதாலும் தான் ஆபத்து ஏற்படுகிறது — இதில் மிக முக்கியமானது குடலில் ஓட்டை விழுவது (பொதுவாக மூன்றாவது வாரத்தில்), இது திடீர் கடுமையான வயிற்று வலியை ஏற்படுத்தி அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நிலைக்குக் கொண்டு செல்லும். இதனால்தான் காய்ச்சல் குறையவில்லை என்றால், ஊகத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை பெறாமல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், மேலும் ஆன்டிபயாடிக் மருந்தின் முழு அளவையும் முடிக்க வேண்டும்.

இது தகவலுக்காக மட்டுமே. இந்த தகவல் கல்வி நோக்கத்திற்காக மட்டுமே, மருத்துவ ஆலோசனை, பரிசோதனை அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்கள் உடல்நலம் குறித்து எப்போதும் தகுதியான மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மருத்துவ ஆய்வாளர்
தகுதியான மருத்துவரின் பரிசீலனை நிலுவையில் உள்ளது

ஆதாரங்கள்